แม้ว่า “กระดูกสะบ้าหลุด” อาจฟังดูตลก แต่แท้จริงแล้วเป็นคำศัพท์ทางการแพทย์ที่แปลว่ากระดูกสะบ้า (หรือกระดูกสะบ้า) เคลื่อนออกจากตำแหน่ง (หรืออาการสะบ้าหลุด) โรคนี้เกิดขึ้นได้ค่อนข้างบ่อยในสุนัข แต่ข้อเท็จจริงที่ไม่ค่อยมีใครทราบก็คือ แม้ว่าจะพบได้น้อย แต่ก็สามารถเกิดในแมวได้เช่นกัน กระดูกสะบ้าที่นูนออกมาอาจเป็นสาเหตุของความพิการของขาหลัง
ในบทความนี้ เราจะเจาะลึกเข้าไปในโลกของ patellar luxation ในแมวที่ไม่ค่อยมีใครรู้จัก
Luxating Patellas คืออะไร
เพื่อทำความเข้าใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนของโรคนี้ ข้อมูลพื้นฐานทางกายวิภาคเล็กน้อยเกี่ยวกับข้อต่อแข็ง (บริเวณหัวเข่า) อาจเป็นประโยชน์ข้อเข่า (ข้อต่อแข็ง) เป็นที่อยู่ส่วนปลายของกระดูกโคนขา (ต้นขา) ที่เชื่อมต่อกับส่วนบนของกระดูกหน้าแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง) และกระดูกน่องที่อยู่ด้านล่าง ที่ส่วนท้ายของกระดูกโคนขาคือร่อง trochlear ซึ่งตามกายวิภาคปกติ ประคองกระดูกสะบ้า (กระดูกสะบ้า) ถ้ากระดูกสะบ้าอยู่นอกหรือเคลื่อนออกไปนอกร่องโทรเคลียแล้ว แสดงว่ามีโรคสะบ้าหลุดออก
กระดูกสะบ้านั้นมีขนาดเล็กและเป็นรูปสามเหลี่ยม ครอบคลุมส่วนที่ด้านหน้าของกระดูกโคนขาและกระดูกหน้าแข้งเคลื่อนเข้าหากันที่ข้อเข่า โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อเข่างอและเคลื่อนไหวได้ในที่สุด แต่ยังช่วยปกป้องข้อต่อนี้ด้วย
โดยปกติแล้วกระดูกสะบ้าที่นูนจะเรียกว่าอยู่ตรงกลางหรือด้านข้าง กระดูกสะบ้าอยู่ตรงกลาง (MPL) หมายความว่ากระดูกสะบ้าเคลื่อนเข้าด้านใน (ตรงกลาง) จากร่อง trochlear ไปยังเส้นกึ่งกลางของร่างกายแมวเมื่อเทียบกับตำแหน่งปกติ สะบ้าข้าง luxating patella (LPL) หมายถึงกระดูกสะบ้าเคลื่อนไปด้านนอก (ด้านข้าง) ของร่อง trochlear เมื่อเทียบกับปกติกระดูกสะบ้าอยู่ตรงกลางพบได้บ่อยกว่าด้านข้างในแมว โรคสะบ้าหลุดสามารถเกิดขึ้นได้ที่ขาหลังข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง แต่แมวประมาณ 80% ที่เป็นโรคนี้จะเกิดที่ขาหลังทั้งสองข้าง
Luxating Patellas ประเภทต่างๆ มีอะไรบ้าง
ในสัตวแพทยศาสตร์ มีสี่เกรดที่แตกต่างกันสำหรับ luxating patellas ซึ่งใช้เพื่อช่วยอธิบายความรุนแรงและลักษณะของแต่ละกรณี
ป.1
นี่คือรูปแบบที่อ่อนโยนที่สุด โดยทั่วไปแล้วกระดูกสะบ้าจะอยู่ในร่อง trochlear เป็นส่วนใหญ่ มันสามารถเคลื่อนออกจากตำแหน่งได้ด้วยการบังคับแบบดิจิทัลหรือแรงกด แต่เมื่อถูกถอดออก มันจะกลับสู่ตำแหน่งปกติด้วยตัวมันเอง
ป.2
กระดูกสะบ้าอยู่ในตำแหน่งเกือบตลอดเวลา แต่บางครั้งอาจหลุดไปเองหรือเกิดจากการยักย้ายถ่ายเท กระดูกสะบักสามารถกลับเข้าที่ได้ด้วยการจัดการหรืออาจใช้ขา
ป.3
กระดูกสะบ้าหลุดเป็นส่วนใหญ่ สามารถดันหรือคลำกลับเข้าไปในตำแหน่งที่ถูกต้องได้ด้วยตนเอง แต่เมื่อความดันถูกขจัดออกไป มันจะกลับไม่อยู่กับที่ โดยปกติจะพบความผิดปกติในกระดูกของแมวเหล่านี้
ป.4
เคสนี้หนักสุด กระดูกสะบ้าหลุดออกจากตำแหน่งปกติอย่างถาวร และไม่สามารถใส่กลับคืนสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องได้แม้ว่าจะขยับเขยื้อนก็ตาม
ในแมวที่มี luxating patella เกรด 1 หรือ 2 นั้นพบบ่อยที่สุด
สัญญาณของ Luxating Patellas คืออะไร
สัญญาณของ luxation patellas อาจเกิดขึ้นและหายไป และจะขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงของ luxation ด้วย อาจเห็นสัญญาณบางอย่างหรือหลายอย่างต่อไปนี้:
- ความขี้เกียจ
- การเตะ การข้าม หรือยกขาหลังขึ้น
- Stifle (บริเวณเข่า) ล็อกเวลาเดิน
- วิ่งกระโดด
- ไม่อยากเดินหรือกระโดด
- หมอบคลาน
- ปวดเข่าหลังหรือไม่สบาย
สิ่งสำคัญอย่างหนึ่งที่ต้องพิจารณาในแมวก็คือ มักจะยากที่จะระบุได้ว่าพวกมันรู้สึกอย่างไร เนื่องจากพวกมันมักจะซ่อนตัวเมื่อรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวด นั่นอาจหมายความว่าการที่ใครสักคนจะรู้ว่าแมวมีปัญหานั้นยากขึ้น เว้นแต่ว่าแมวจะมีอาการรุนแรงพอสมควร
สาเหตุของ Luxating Patellas คืออะไร
เชื่อกันโดยทั่วไปว่าแมวมีสาเหตุหลักสองประการของโรค: กรรมพันธุ์ (พันธุกรรม) หรือเนื่องจากการบาดเจ็บ
พบสาเหตุแต่กำเนิดของ luxating patellas มากกว่าสาเหตุจากบาดแผล มีสาเหตุหลายประการที่เป็นไปได้ของความพิการที่อาจทำให้เกิดกระดูกสะบ้า luxating สิ่งเหล่านี้มักจะเน้นที่ลักษณะทางกายวิภาคที่ผิดปกติ ซึ่งส่งผลกระทบโดยตรงหรือโดยอ้อมต่อกระดูกสะบ้าจากการไม่สามารถใส่เข้าไปในร่องของโทรเคลียร์ได้อย่างเหมาะสมตัวอย่างบางส่วนอาจรวมถึงร่อง trochlear ตื้น โคนขาโค้งงอผิดปกติ และแม้แต่ความผิดปกติในข้อต่อสะโพก
พบว่าแมวบางสายพันธุ์มีความบกพร่องทางพันธุกรรมในการเกิดโรคสะบ้าหลุดลอกแต่กำเนิด ซึ่งรวมถึงเดวอน เร็กซ์ บริติช ช็อตแฮร์ ไซมิส และอะบิสซิเนียน โดยไม่คำนึงถึงสายพันธุ์ ไม่แนะนำให้ใช้แมวที่มีสาเหตุแต่กำเนิดของ luxating patellas ในการผสมพันธุ์
การบาดเจ็บทางร่างกายบางประเภท เช่น กระดูกหักหรือการบาดเจ็บที่ข้อต่อแข็ง มักเป็นสาเหตุของกระดูกสะบ้าหลุดจากการบาดเจ็บ ตัวอย่างของสาเหตุเฉพาะของการบาดเจ็บดังกล่าว ได้แก่ อุบัติเหตุทางรถยนต์ หรือการกระโดด/ตกและการลงจอดอย่างผิดปกติ เป็นต้น
ฉันจะดูแลสัตว์เลี้ยงที่มี Patellas Luxating ได้อย่างไร
สิ่งที่คาดหวังได้ที่สำนักงานสัตว์แพทย์
สัตวแพทย์ประจำแมวของคุณมักจะถามคำถามต่างๆ นานาเกี่ยวกับประวัติแมวของคุณ เนื่องจากแมวที่มี luxating patellas อาจมีอาการเป็น ๆ หาย ๆ พวกเขาอาจไม่แสดงปัญหาใด ๆ ในขณะที่ทำการตรวจในกรณีนี้ การถ่ายวิดีโอแมวที่แสดงอาการผิดปกติที่บ้านอาจช่วยได้เพื่อให้สัตวแพทย์ดู
หากสัตวแพทย์ของคุณตรวจพบว่าแมวของคุณมีภาวะ luxation patella ในการตรวจร่างกาย พวกเขาจะสามารถประเมินได้ว่าขาข้างใดที่ได้รับผลกระทบและระดับของ luxation patella การถ่ายภาพ เช่น รังสีเอกซ์ ยังมีประโยชน์ในการระบุลักษณะทางกายวิภาคและความรุนแรงซึ่งอาจมองไม่เห็นในการสอบ ข้อมูลนี้จะช่วยให้สัตวแพทย์ของคุณหารือถึงทางเลือกสำหรับแมวของคุณในอนาคต ตัวอย่างเช่น แมวที่มีโรคสะบ้าหลุดลอกระยะที่ 1 อาจไม่ได้รับผลกระทบมากนักในชีวิตประจำวัน และจะไม่ต้องการการดูแลแบบเดียวกับแมวระยะที่ 4
การรักษา Luxating Patellas
การรักษา luxating patellas อาจรวมถึงการจัดการทางการแพทย์และ/หรือการผ่าตัด แนวทางการรักษาที่แนะนำจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคของแมวและผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของแมวแมวบางตัวอาจไม่ต้องการการรักษาใดๆ เลยด้วยซ้ำ หากได้รับผลกระทบเพียงเล็กน้อย การจัดการทางการแพทย์มักจะเป็นไปได้ในกรณีของ patellar luxation ระดับ 1 และบางครั้ง 2 ซึ่งจะรวมถึงการใช้ยาเพื่อจัดการความเจ็บปวดและลดการอักเสบซึ่งจะให้ตามความจำเป็น
การผ่าตัดในแมวที่มี luxating patellas อาจเป็นทางเลือกสำหรับแมวที่มีโรครุนแรงกว่า (เช่น ใน patellar luxation บางตัวที่มี 2 แต่โดยเฉพาะเกรด 3 และ 4) หรือแมวที่มีความเจ็บปวดและขาพิการที่ไม่ ไม่ตอบสนองต่อการจัดการทางการแพทย์ มีตัวเลือกและเทคนิคการผ่าตัดที่แตกต่างกันมากมายขึ้นอยู่กับลักษณะทางกายวิภาคของแมวแต่ละตัวและสาเหตุของความหรูหราของกระดูกสะบ้า ในหลายกรณี อาจต้องใช้เทคนิคมากกว่าหนึ่งวิธีในระหว่างการผ่าตัดแมว
หลังการผ่าตัด สัตวแพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับคำแนะนำในการฟื้นฟู ซึ่งมักจะรวมถึงการปิดแผลและบริเวณโดยรอบทั้งแบบร้อนและ/หรือเย็น การออกกำลังกายแบบเคลื่อนไหวต่างๆ ตลอดจนการจำกัดกิจกรรมที่เข้มงวดซึ่งจะค่อยๆ ลดลงเมื่อเวลาผ่านไปยาสำหรับการจัดการความเจ็บปวดและเพื่อลดการอักเสบในขณะที่พักฟื้นก็เป็นสิ่งจำเป็นในระหว่างขั้นตอนการรักษาเช่นกัน
คำถามที่พบบ่อย
ฉันจะทำอะไรให้แมวได้อีกบ้าง
ไม่ว่าสัตวแพทย์จะสั่งการรักษาด้วยวิธีใดก็ตาม มีมาตรการเพิ่มเติมที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยแมวที่เป็นโรคสะบ้าหลุดลอก การควบคุมน้ำหนักจะช่วยให้เกิดแรงกดบนข้อเข่าและบริเวณโดยรอบน้อยลง โภชนาการที่เหมาะสมจะช่วยให้แมวของคุณได้รับวิตามินและสารอาหารที่ร่างกายต้องการเพื่อให้มีสุขภาพแข็งแรงมากที่สุด อาหารเสริมบางชนิด เช่น กลูโคซามีนและคอนดรอยตินซัลเฟตสามารถใช้เพื่อส่งเสริมสุขภาพข้อต่อและอาจช่วยป้องกันปัญหาเพิ่มเติม
การพยากรณ์โรคสำหรับแมวที่มี Patellas Luxating คืออะไร
การพยากรณ์โรคของแมวที่มี luxating patellas จะพิจารณาจากความรุนแรงและสาเหตุของโรคเกรด 1 และ 2 มักจะไม่ส่งผลกระทบต่อแมวมากนัก ในขณะที่เกรด 3 หรือ 4 มีแนวโน้มที่จะต้องการการดูแลที่รุนแรงมากขึ้น การพยากรณ์โรคพร้อมการรักษาที่เหมาะสมมักจะดี แม้ว่าสำหรับผู้ที่มีการผ่าตัดเกรด 4 แล้ว โรคสะบ้าหลุดลอกสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ประมาณครึ่งหนึ่ง แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะมีความรุนแรงน้อยกว่าก่อนการผ่าตัดก็ตาม โดยรวมแล้วแมวมักได้รับผลกระทบน้อยกว่าสุนัข และในหลายๆ กรณี มีการพยากรณ์โรคที่ดีพร้อมการรักษา
บทสรุป
แม้ว่าจะไม่พบบ่อยนักในแมว แต่โรคสะบ้าหลุดลอกสามารถเกิดขึ้นได้ในเพื่อนแมวของเรา ในกรณีที่แมวของคุณแสดงสัญญาณหรือคุณมีความกังวล ให้สัตว์เลี้ยงของคุณประเมินโดยสัตวแพทย์ หากมี luxating patellas อยู่ พวกเขาสามารถระบุความรุนแรงและพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่จะทำให้แมวของคุณสามารถมีชีวิตที่ดีที่สุดได้
