ดีโมเด็กซ์คือตัวไรที่ปกติพบในปริมาณน้อยในรูขุมขนของสุนัข พวกเขาอาศัยอยู่ทั้งชีวิตบนโฮสต์และมักจะไม่เป็นอันตราย แต่เมื่อระบบภูมิคุ้มกันของโฮสต์ทำงานผิดปกติ ทำให้ไร Demodex เพิ่มจำนวนอย่างควบคุมไม่ได้ มันจะนำไปสู่ปัญหาต่างๆ สุนัขบางตัวอาจมีขนร่วงเล็กน้อย ในขณะที่บางตัวอาจมีปัญหาผิวหนังรุนแรง เรามาโฟกัสกันที่โรคเรื้อนจากเชื้อ demodectic และสัญญาณ สาเหตุ และการรักษาโรค
Demodectic Mange คืออะไร
โรคเรื้อนเป็นโรคผิวหนังที่เกิดจากไรปรสิต มีไรอยู่สองชนิดในสุนัขที่สามารถทำให้เกิดโรคได้: ไรขี้เรื้อนชนิด sarcoptic และไรขี้เรื้อนชนิด demodecticศัพท์ทางการแพทย์สำหรับโรคผิวหนังที่เกิดจากไร Demodex คือ demodicosis ไรขี้เรื้อน Sarcoptic หรือที่เรียกว่าหิดจะขุดอยู่ใต้ผิวหนังทำให้เกิดอาการคันอย่างรุนแรง โรคเรื้อน Demodectic หรือที่เรียกว่า Demodex หรือโรคเรื้อนแดง อาศัยอยู่ในรูขุมขนและต่อมไขมันของสุนัข1ไรฝุ่นรูปซิการ์ขนาดเล็กที่มีแปดขาเป็นตอที่พบได้บ่อยที่สุด ในสุนัข และสุนัขที่สุขภาพดีส่วนใหญ่มักมีไรสองสามตัวในรูขุมขน2
แล้วถ้าไร Demodex เป็นปรสิตภายนอกปกติของสุนัข จะทำให้เกิดโรคได้อย่างไร? ทั้งหมดเกี่ยวข้องกับความแข็งแรงของระบบภูมิคุ้มกันของสุนัข สุนัขที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือถูกบุกรุกอาจมีปัญหาในการตรวจสอบหมายเลข Demodex ทำให้พวกมันไม่สามารถควบคุมได้และทำให้เกิดโรคผิวหนัง
อะไรคือสัญญาณของ Demodectic Mange?
สุนัขที่สุขภาพดีมีจำนวนดีโมเด็กซ์ต่ำซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของพืชผิวหนังปกติ และโดยปกติแล้วพวกมันจะไม่เป็นอันตรายเมื่อระบบภูมิคุ้มกันทำงานตามปกติ
Demodex สามารถทำให้เกิดสัญญาณทางคลินิกของโรคในสุนัขที่มีระบบภูมิคุ้มกันไม่สมบูรณ์หรือมีภาวะซึมเศร้า รวมถึง:
- ผมร่วงเป็นหย่อมหรือหัวล้าน
- อาการคัน (คัน) (อาจไม่มีหรือไม่มีก็ได้)
- ผิวแดง อักเสบ
- ผิวลอกเป็นขุย
- ผิวหนังหนาขึ้น
- เม็ดสีเปลี่ยนผิว
- ผิวหนังเป็นตุ่มหรือมีเลือดคั่ง
- โรคผิวหนัง
ขนร่วงในสุนัขและลูกสุนัขที่มีโรคเรื้อนแบบ demodectic มักเริ่มขึ้นบริเวณศีรษะ ใบหน้า และดวงตา ในขณะที่โรคดำเนินไป ผมร่วงอาจขึ้นเฉพาะบางพื้นที่บนผิวหนัง หรืออาจมีหัวล้านเป็นหย่อมทั่วร่างกาย สุนัขอาจคันหรือไม่ก็ได้ขึ้นอยู่กับว่ารอยโรคนั้นลุกลามมากน้อยเพียงใดหรือมีการติดเชื้ออยู่หรือไม่ สุนัขบางตัวมีอาการระคายเคืองผิวหนังอย่างรุนแรงซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อที่ผิวหนังได้ สุนัขเหล่านี้มักมีผิวหนังแดงและอักเสบ ซึ่งเป็นที่มาของคำว่า "โรคเรื้อนแดง" ในกรณีที่รุนแรง สุนัขอาจมีอาการเจ็บปวด เซื่องซึม ต่อมน้ำเหลืองโต บาดแผลติดเชื้อ และมีไข้ Demodex สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อที่หูได้หากมีจำนวนไรที่เพียงพอในช่องหู
สาเหตุของ Demodectic Mange คืออะไร
ไรขี้เรื้อนสามสายพันธุ์ก่อโรคในสุนัขได้ สายพันธุ์ที่พบมากที่สุดคือ Demodex canis แต่ก็สามารถพบ Demodex injal และ Demodex corneican ได้แม้ว่าจะพบได้น้อยกว่าก็ตาม แม่สุนัขมักจะส่งไร Demodex ไปยังลูกสุนัขผ่านการสัมผัสใกล้ชิดภายใน 72 ชั่วโมงหลังคลอด Demodex ทำให้เกิดปัญหาเฉพาะเมื่อมีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน เช่น การยังไม่บรรลุนิติภาวะในสุนัขอายุน้อยหรือภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเนื่องจากสาเหตุหลายประการ
โรคเรื้อนแบบ demodectic ในสุนัขมีสามรูปแบบ: รูปแบบเฉพาะที่ รูปแบบทั่วไปที่เริ่มมีอาการของเด็กและเยาวชน และโรค demodicosis ที่เริ่มมีอาการตัวเต็มวัย โรคเดโมดิซิสเฉพาะที่มักเกิดในสุนัขอายุน้อยกว่า 1 ปี และมักจะแก้ไขได้เองเมื่อสุนัขและระบบภูมิคุ้มกันโตเต็มที่ประมาณ 90% ของกรณี demodicosis หายได้เองภายใน 8 สัปดาห์ สุนัขจำนวนเล็กน้อยอาจก้าวหน้าไปสู่รูปแบบทั่วไปมากขึ้น
โรคเดโมดิโคสิสที่เริ่มมีอาการของเด็กและเยาวชนมักสืบทอดมาจากสุนัขอายุน้อยและเป็นลักษณะเฉพาะของรอยโรคทั่วไปที่รุนแรงซึ่งมีการติดเชื้อที่ผิวหนังทุติยภูมิ เมื่อโรค demodicosis ที่เริ่มเข้าสู่วัยผู้ใหญ่เกิดขึ้นในสุนัขอายุมาก มักมีสาเหตุมาจากสาเหตุที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง เช่น ภาวะพร่องไทรอยด์ มะเร็ง ภาวะต่อมหมวกไตทำงานเกิน หรือเบาหวาน สัญญาณทางคลินิกในสุนัขโตจะคล้ายกับรูปแบบของโรคในเด็ก ปัจจัยทางกรรมพันธุ์หรือพันธุกรรม ความเจ็บป่วย อาหารที่ไม่ดี หรือยาบางชนิดล้วนทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง กระตุ้นการเพิ่มจำนวนของไรขี้เรื้อน สุนัขที่เป็นโรค demodicosis ทั่วไปที่เริ่มมีอาการของเด็กและเยาวชนไม่ควรใช้ในโครงการเพาะพันธุ์เนื่องจากองค์ประกอบทางพันธุกรรมหรือพันธุกรรมของโรคนี้และความเสี่ยงในการถ่ายทอดระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานผิดปกติไปยังลูกสุนัข
โปรดทราบว่าไรชนิดนี้เป็นสายพันธุ์เฉพาะ หมายความว่าสุนัขของคุณจะไม่แพร่เชื้อให้คุณ เรามี Demodex ในรูปแบบของเราเอง ซึ่งมีความเฉพาะเจาะจงกับมนุษย์และไม่ติดต่อไปยังสุนัข โรคเรื้อน Demodectic นั้นไม่ติดต่อจากสุนัขตัวหนึ่งไปยังอีกตัวหนึ่ง เนื่องจากไรอาศัยอยู่ในวงจรชีวิตทั้งหมดของมันกับสุนัขและอาศัยระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติเพื่อหลบหนีการป้องกันของร่างกายเพื่อเพิ่มจำนวนและก่อให้เกิดโรค
| อายุที่เริ่มมีอาการ | ตำแหน่งรอยโรค | สัญญาณทางคลินิก | |
| เป็นภาษาท้องถิ่น | รอยโรคหกจุดหรือน้อยกว่านั้นรอบดวงตา ริมฝีปาก และขาหน้า แต่สามารถพบได้ที่บริเวณอื่น | บริเวณที่ผมร่วงหรือบางเป็นวงกลม มีรอยแดง และตกสะเก็ด; อาการคันที่ไม่มีอยู่หรือไม่รุนแรง | |
| วัยรุ่นเริ่มมีอาการ | รอยแดง, มีเลือดคั่ง, ผมร่วง, ผิวมันและเป็นขุย, ผิวหนังบวม, รอยดำ, เปลือกโลก, บาดแผลที่ผิวหนังและการติดเชื้อ | ||
| ผู้ใหญ่เริ่มมีอาการ | ≥4ปี | พบรอยโรคบนร่างกายตั้งแต่หกส่วนขึ้นไป อุ้งเท้าสองข้างขึ้นไปได้รับผลกระทบ หรือเป็นส่วนใหญ่ของร่างกาย | รอยแดง, มีเลือดคั่ง, ผมร่วง, ผิวมันและเป็นขุย, ผิวหนังบวม, รอยดำ, เปลือกโลก, บาดแผลที่ผิวหนังและการติดเชื้อ |
ฉันจะดูแลสุนัขที่เป็นโรคเรื้อนได้อย่างไร
หลังจากตรวจร่างกายสุนัขอย่างละเอียดแล้ว สัตวแพทย์จะทำการขูดผิวหนังสุนัขหรือถอนขนบางส่วนเพื่อตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์การขูดผิวหนังทำได้โดยการขูดผิวหนังด้วยมีดผ่าตัดให้ลึกพอที่จะทำให้เกิดการระคายเคืองเล็กน้อยหรือมีเลือดออก เนื่องจากไรชนิดนี้อาศัยอยู่ลึกเข้าไปในรูขุมขนและต่อมไขมัน Demodex ได้รับการยืนยันเมื่อพบตัวไร ไข่ และตัวอ่อนจำนวนมากขึ้นในการขูดหรือถอนขน โปรดจำไว้ว่าการเห็น Demodex สองสามตัวภายใต้กล้องจุลทรรศน์นั้นหายาก ดังนั้นการสังเกตไรจำนวนมากจึงเป็นเรื่องผิดปกติ อาจมีการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังของสุนัขหากเกิดการติดเชื้อที่ผิวหนังเรื้อรังหรือหากสุนัขของคุณไม่ตอบสนองต่อการรักษา
ไม่ใช่สุนัขทุกตัวที่มี Demodex จำเป็นต้องได้รับการรักษา เนื่องจากบางกรณีที่ไม่รุนแรงและมีอาการเฉพาะที่อาจหายได้เองภายใน 1-2 เดือนหลังจากมีอาการแสดงทางคลินิก การพยากรณ์โรคมักจะดีเมื่อฟื้นตัวได้เอง สุนัขที่เป็นโรครูปแบบทั่วไปมักต้องได้รับการรักษาเนื่องจากโรคนี้แพร่กระจายและรุนแรงกว่า โดยมีการพยากรณ์โรคที่เฝ้าระวัง Demodex ที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นอาจตอบสนองได้ดีต่อการรักษาด้วยยาต้านปรสิตเฉพาะที่ แต่การรักษาที่ก้าวร้าวมากขึ้นที่เกี่ยวข้องกับยารับประทานพร้อมกับยาเฉพาะที่อาจจำเป็นต้องใช้ในรูปแบบทั่วไปของโรค
การเล็มผมและใช้แชมพูที่มีเบนโซอิลเปอร์ออกไซด์อาจใช้เพื่อเปิดและทำความสะอาดรูขุมขน เนื่องจากวิธีนี้ช่วยให้สัมผัสกับผลิตภัณฑ์เฉพาะที่ได้ดีขึ้น การจุ่มด้วยอะมิทราซทุก 2 สัปดาห์ยังคงเป็นการรักษาเพียงวิธีเดียวที่ได้รับการอนุมัติสำหรับสุนัขที่เป็นโรค demodicosis ในสหรัฐอเมริกา ยาหลายชนิดที่ใช้สำหรับการรักษา Demodex ในสุนัขเกิดขึ้นนอกฉลาก หมายความว่ายานั้นถูกใช้ในลักษณะอื่นนอกเหนือจากที่องค์การอาหารและยาอนุมัติให้ การรักษาทั้งหมดจะต้องปฏิบัติตามที่สัตวแพทย์กำหนด
ยาเฉพาะที่ใช้นอกฉลากในสุนัข:
- Moxidectin + imidacloprid
- ฟลูราลาเนอร์
ยาฉีดที่ใช้นอกฉลากในสุนัข:
โดราเมกติน
ยารับประทานนอกฉลากในสุนัข:
- ไอเวอร์เมกติน
- มิลเบมัยซินออกซีม
- อฟ็อกโซลาเนอร์
- ฟลูราลาเนอร์
- ซาโรลาเนอร์
- Lotilaner
Ivermectin และ doramectin ไม่แนะนำให้ใช้ในสุนัขที่มีการกลายพันธุ์ของอัลลีล MDR1 ซึ่งมักเกิดในสุนัขต้อนแกะพันธุ์แท้หรือผสมกันของสายพันธุ์เหล่านี้ รวมถึง Collies, Shetland Sheepdogs, Old English Sheepdogs, Border Collies และ Australian คนเลี้ยงแกะ สายพันธุ์เหล่านี้มีความไวต่อยาเหล่านี้มากกว่าและอาจแสดงสัญญาณของพิษต่อระบบประสาท สามารถตรวจพันธุกรรมสุนัขเพื่อหาการกลายพันธุ์ของยีนนี้ได้ ซึ่งแนะนำให้ทำก่อนเริ่มการรักษา
ไม่แนะนำให้ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ทั้งในรูปแบบเฉพาะที่และทั่วร่างกายเป็นส่วนหนึ่งของโปรโตคอลการรักษาสำหรับโรค demodicosis เพราะอาจทำให้อาการแย่ลงได้
การรักษาจะดำเนินต่อไปจนกว่าอาการทางคลินิกจะดีขึ้น และทำการขูดผิวหนังหรือถอนขนออกสองครั้งติดต่อกัน ห่างกัน 4 สัปดาห์สุนัขบางตัวตอบสนองต่อการรักษาได้ดี ในขณะที่บางตัวอาจต้องพักฟื้นหลายเดือน Demodex อาจเกิดขึ้นอีกในสุนัขที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ 3-6 เดือนหลังจากหยุดการรักษาครั้งแรก อาจจำเป็นต้องมีการขูดผิวหนังหลายครั้งในระหว่างการรักษาเพื่อประเมินว่าการรักษาดำเนินไปได้ดีเพียงใด สุนัขที่มีการติดเชื้อที่ผิวหนังขั้นที่สองจากการอักเสบอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะและแชมพูยาเพื่อควบคุมการติดเชื้อก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วย Demodex.
คำถามที่พบบ่อย
ฉันควรกังวลเกี่ยวกับการจับ Demodex จากสุนัขของฉันหรือไม่
ไม่ สุนัขดีโมเด็กซ์ไม่ติดต่อสู่มนุษย์
สุนัขของฉันจะหายจาก Demodex ด้วยตัวเองหรือไม่
สุนัขบางตัวที่เป็นโรคเฉพาะที่แบบไม่รุนแรงจะหายได้เองภายใน 8 สัปดาห์ สุนัขที่มีอาการรุนแรงมักจะต้องได้รับการรักษาเพื่อให้ควบคุมอาการได้ อาจใช้เวลาหลายเดือน
Demodex อาศัยอยู่ในสิ่งแวดล้อมหรือไม่
ไม่ Demodex ไม่ได้อาศัยอยู่ในสิ่งแวดล้อม มันอาศัยวงจรชีวิตทั้งหมดของมันอยู่กับสุนัขซึ่งเป็นเจ้าบ้านของมัน ไม่จำเป็นต้องทำความสะอาดหรือดูแลเป็นพิเศษสำหรับสิ่งแวดล้อม วัตถุ หรือพื้นผิวที่สัมผัสกับสุนัขของคุณ
บทสรุป
ดีโมเด็กซ์เป็นไรผิวหนังที่สามารถก่อโรคได้เมื่อตรวจพบตัวไร ไข่ และตัวอ่อนจำนวนมากภายใต้กล้องจุลทรรศน์ สุนัขสามารถมีรูปแบบของโรคเฉพาะที่หรือเป็นลักษณะทั่วไปได้ โดยมีการพยากรณ์โรคแบบเฝ้าระวังในกรณีที่รุนแรงกว่า การรักษาประกอบด้วยการใช้ยาต้านปรสิตทาเฉพาะที่และ/หรือให้รับประทาน สุนัขที่ติดเชื้อที่ผิวหนังอาจต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ระยะเวลาการรักษาอาจกินเวลาหลายเดือนในสุนัขบางตัวที่มีอาการ
